[Prevalence of noncommunicable diseases and risk factors in rural population of San Luis, Argentina] / Prevalencia de enfermedades no transmisibles y factores de riesgo en población rural de San Luis, Argentina.

The objective of this study was to estimate the prevalence of diabetes mellitus (DM) and cardiovascular risk factors in a rural population in the province of San Luis, Argentina. Cross-sectional study developed between September and November 2017 with 18-year-old inhabitants and more than four towns in the Juan Martín de Pueyrredón department, San Luis. The participants answered questions by self-report on sociodemographic aspects, habits, psychosocial and risk factors for non-communicable diseases; physical measurements, FINDIRSC questionnaire and blood sample extraction were performed. Univariate estimates stratified by sex with their 95% confidence interval (95%CI) were obtained. We worked with sample expansion factors; crude and adjusted prevalences were calculated. The population consisted of 424 men (52.5%, 95%CI: 46.0-58.9) and 384 women (47.5%, 95%CI: 41.1-54.0). The adjusted prevalences for both sexes (by self-report) were: DM 11.8% (95%CI: 8.2-15.4); arterial hypertension (AHT): 35.5% (95% CI: 31.0-40.1); high cholesterol: 20.3% (CI 16.0-24.7). Males had significantly higher desirable HDL cholesterol and elevated blood pressure than females; women abdominal obesity in greater magnitude. 16.4% (95% CI: 11.0 - 23.6) had a high-very high risk of developing type 2 DM in the next 10 years. The adjusted prevalences of DM, hypertension, and high cholesterol were lower than those of the urban population of the province of San Luis. We highlight the pioneering contribution of this work to the knowledge of the health profile of rural communities in Argentina.

El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de diabetes mellitus (DM) y factores de riesgo cardiovascular en una población rural de la provincia de San Luis, Argentina. Estudio transversal desarrollado entre septiembre y noviembre de 2017 con habitantes de 18 años y más de cuatro localidades del departamento Juan Martín de Pueyrredón, San Luis. Los participantes respondieron preguntas por autorreporte sobre aspectos sociodemográficos, hábitos, factores psicosociales y de riesgo para enfermedades no transmisibles; se realizaron mediciones físicas, cuestionario FINDIRSC y extracción de muestras de sangre. Se obtuvieron estimaciones univariadas estratificadas por sexo con su intervalo de confianza del 95% (IC95%). Se trabajó con factores de expansión de la muestra; se calcularon prevalencias crudas y ajustadas. La población estuvo constituida por 424 varones (52,5%, IC95%: 46,0-58,9) y 384 mujeres (47,5%, IC95%: 41,1-54,0). Las prevalencias ajustadas para ambos sexos (por autorreporte) fueron: DM 11,8% (IC95%: 8,2-15,4); hipertensión arterial (HTA): 35,5% (IC95%: 31,0-40,1); colesterol elevado: 20,3% (IC 16,0-24,7). Los varones tuvieron colesterol HDL deseable y tensión arterial elevada en una proporción significativamente superior a las mujeres; las mujeres obesidad abdominal en mayor magnitud. El 16,4 % (IC95%: 11,0 - 23,6) ostentó riesgo alto-muy alto de desarrollar DM tipo 2 en los próximos 10 años. Las prevalencias ajustadas de DM, HTA y colesterol elevado fueron inferiores a la de la población urbana de la provincia de San Luis. Destacamos la contribución pionera de este trabajo al conocimiento del perfil de salud de las comunidades rurales de Argentina.

Epidemiological study of non-communicable diseases in the rural population of San Luis, Argentina. Methodological aspects / [Estudio epidemiológico sobre enfermedades no transmisibles en población rural de San Luis, Argentina. Aspectos metodológicos]

Objective: to describe the methodological aspects of the first epidemiological study on the profile of non-communicable diseases (NCDs) in rural areas of Argentina carried out in 2017. Methods: A cross-sectional design was used. The reference population was the inhabitants of 18 years and over from the towns of Beazley, Zanjitas, Alto Pelado and Cazador, Juan M. de Pueyrredón department, San Luis province, Argentina. According to the latest census source, the number of inhabitants of that age group was 808 inhabitants. All homes in each locality were visited; All subjects who met the inclusion criteria were invited to participate. The research consisted of two phases: application of a self-report questionnaire in the home, followed by physical measurements, a FINDIRSC questionnaire (Finnish Diabetes Risk Score) and biochemical determinations. The data were dumped into a database in Epi Info 7. The statistical processing and analysis was performed in R 3.5.2 language. Results: 375 survey records with complete data were obtained, which represented 46.41% of the registered population according to census source; 252 performed laboratory analysis (67.20%) and 250 physical examination (66.67%). Participants in the survey phase exhibited characteristics similar to those who completed all stages of the investigation for most of the characteristics studied. Conclusions: this research was pioneer in generating knowledge about the NCD profile in the rural population of Argentina. It is expected to constitute an input for the planning of prevention policies, taking into account the local particularities.

Objetivo: describir los aspectos metodológicos del primer estudio epidemiológico sobre el perfil de enfermedades no transmisibles (ENT) en áreas rurales de Argentina llevado a cabo en 2017. Métodos: Se utilizó un diseño transversal. La población de referencia fueron los habitantes de 18 años y más de las localidades de Beazley, Zanjitas, Alto Pelado y Cazador, departamento Juan M. de Pueyrredón, provincia de San Luis, Argentina. El número de habitantes de esa franja etaria, según la última fuente censal, era de 808 habitantes. Se visitaron todas las viviendas de cada localidad; se invitó a participar a todos los sujetos que cumplieran con los criterios de inclusión. La investigación se conformó en dos fases: aplicación de cuestionario por autorreporte en la vivienda, seguida de mediciones físicas, cuestionario FINDIRSC (Finnish Diabetes Risk Score) y determinaciones bioquímicas. Los datos fueron volcados en una base de datos en Epi Info 7. El procesamiento y análisis estadístico se realizó en lenguaje R 3.5.2. Resultados: se obtuvieron 375 registros de encuestas con datos completos, que representó el 46.41% % de la población registrada según fuente censal; 252 realizaron análisis de laboratorio (67,20%) y 250 examen físico (66,67%). Los participantes de la fase de encuesta exhibieron características similares a aquellos que completaron todas las etapas de la investigación para la mayoría de las características estudiadas. Conclusiones: esta investigación fue pionera en generar conocimiento sobre el perfil de ENT en población rural de Argentina. Se espera que constituya un insumo para la planificación de políticas de prevención teniendo en cuenta las particularidades locales.

[Does geographic context matter in diabetes-related mortality? Spatial and time trends in Argentina, 1990-2012]. / ¿El contexto geográfico importa en la mortalidad por diabetes mellitus? Tendencias espacio-temporales en Argentina, 1990-2012.

The aim of this study was to identify spatial-temporal clusters of high and low diabetes-related mortality from 1990 to 2012 in Argentina. This was a spatial-temporal retrospective ecological study in the population older than 34 years living in Argentina, according to sex, from 1990 to 2012. The spatial units of analysis consisted of the country's departments (subdivisions of the provinces) plus the Autonomous City of Buenos Aires. Spatial-temporal exploration technique was used to detect clusters with high and low mortality. Areas with high mortality from diabetes mellitus were found in the Central-West of the country, and areas with low mortality were found in the coastal region of the province of Buenos Aires and Patagonia. Clusters with high mortality occupied a period from 1995 to 2008; clusters with low mortality shifted towards the years 2002 to 2012. The recent drop in mortality from diabetes was not geographically homogeneous, but displayed a marked decrease in the eastern area of the Province of Buenos Aires and the Autonomous City of Buenos Aires.

¿El contexto geográfico importa en la mortalidad por diabetes mellitus? Tendencias espacio-temporales en Argentina, 1990-2012 / Does geographic context matter in diabetes-related mortality? Spatial and time trends in Argentina, 1990-2012 / É importante o contexto geográfico na mortalidade por diabetes mellitus? Tendências espaço-temporais na Argentina, 1990-2012

Resumen: El objetivo de esta investigación fue identificar conglomerados espacio-temporales de alta y baja mortalidad por diabetes mellitus durante el período 1990-2012 en Argentina. Se realizó un estudio ecológico retrospectivo espacio-temporal. Se consideró la población mayor de 34 años residente en Argentina, según sexo, durante el período 1990-2012. Las unidades espaciales de análisis estuvieron conformadas por departamentos más la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se empleó la técnica de exploración espacio-temporal para la detección de conglomerados de alta y baja mortalidad. Se encontraron áreas de elevada mortalidad por diabetes mellitus en el centro-oeste del país, y zonas de baja mortalidad en la región costera de la provincia de Buenos Aires y Patagonia. Los conglomerados de alta mortalidad ocuparon un período comprendido entre 1995 y 2008; los de baja mortalidad se desplazaron hacia los años 2002-2012. El descenso reciente en la mortalidad por diabetes mellitus no fue geográficamente homogéneo, con una disminución marcada en el este de la Provincia de Buenos Aires y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Abstract: The aim of this study was to identify spatial-temporal clusters of high and low diabetes-related mortality from 1990 to 2012 in Argentina. This was a spatial-temporal retrospective ecological study in the population older than 34 years living in Argentina, according to sex, from 1990 to 2012. The spatial units of analysis consisted of the country's departments (subdivisions of the provinces) plus the Autonomous City of Buenos Aires. Spatial-temporal exploration technique was used to detect clusters with high and low mortality. Areas with high mortality from diabetes mellitus were found in the Central-West of the country, and areas with low mortality were found in the coastal region of the province of Buenos Aires and Patagonia. Clusters with high mortality occupied a period from 1995 to 2008; clusters with low mortality shifted towards the years 2002 to 2012. The recent drop in mortality from diabetes was not geographically homogeneous, but displayed a marked decrease in the eastern area of the Province of Buenos Aires and the Autonomous City of Buenos Aires.

Resumo: O objetivo desta pesquisa foi identificar conglomerados espaço-temporais de alta e baixa mortalidade por diabetes mellitus durante o período 1990-2012 na Argentina. Foi realizado um estudo ecológico retrospectivo espaço-temporal, considerando a população maior de 34 anos, residente na Argentina, segundo o sexo, durante o período de 1990-2012. As unidades espaciais de análises foram constituídas pelos departamentos, junto com a Cidade Autônoma de Buenos Aires. Foi empregada a técnica de exploração espaço-temporal para a detecção de conglomerados de alta e baixa mortalidade. Foram encontradas áreas de elevada mortalidade por diabetes mellitus no Centro-oeste do país, e zonas de baixa mortalidade na região costeira da província de Buenos Aires e Patagônia. Os conglomerados de alta mortalidade ocuparam um período compreendido entre 1995 e 2008; os de baixa mortalidade foram no período de 2002-2012. A diminuição recente na mortalidade por diabetes mellitus não foi geograficamente homogênea, com destaque para o leste da província de Buenos Aires e a Cidade Autônoma de Buenos Aires.

Vacuna BCG: complicaciones / BCG vaccination: complications

Durante los años 1987 y 1988 se estudió un total de 84 pacientes que presentaron complicaciones post-vacuna BCG y que fueron enviados a este Instituto para su control y seguimiento. Se detectó una tasa de becegeítis del 2,5% para el año 1987 y del 3,30% para el año 1988. Se estudió la edad de vacunacicón y el momento de aparición de los síntomas y el tipo de lesión detectado, con asimismo la técnica de aplicación utilizada en el momento de vacunación. Se remarca la necesidad de un control epidemiológico permanente sobre la vacunación BCG dada la alta tasa de becegeítis hallada en comparación con las tasas informadas a nivel internacional (2)

Vacuna BCG: complicaciones / BCG vaccination: complications

Durante los años 1987 y 1988 se estudió un total de 84 pacientes que presentaron complicaciones post-vacuna BCG y que fueron enviados a este Instituto para su control y seguimiento. Se detectó una tasa de becegeítis del 2,5% para el año 1987 y del 3,30% para el año 1988. Se estudió la edad de vacunacicón y el momento de aparición de los síntomas y el tipo de lesión detectado, con asimismo la técnica de aplicación utilizada en el momento de vacunación. Se remarca la necesidad de un control epidemiológico permanente sobre la vacunación BCG dada la alta tasa de becegeítis hallada en comparación con las tasas informadas a nivel internacional (2) (AU)